Avropa səhiyyə xidmətləri və iqtisadiyyatlarında xəstəxanalar sənədlərinin artımı: səbəblər, nəticələr və mübarizə strategiyaları

İntroduksiya: səhiyyə xidmətləri və iqtisadiyyat sistemlərinə yeni tədbir

COVID-19 pandemiyasından sonra Avropa ölkələrində xəstəxana sənədlərinin (çalışmama sənədlərinin) sayı və davamçılığının göstəricilərinin qeyri-adi artımı, tibbi məsələdən sosial-iqtisadi məsələyə çevrildi. Bu hadisə, əhalinin səhiyyə状况ı, iş tərzi və cəmiyyətdəki psixoloji atmosferdəki kompleks dəyişikliklərin əksidir. Səbəblərin və həllərin analizi, epidemiologiya, psixologiya, əmək iqtisadiyyatı və səhiyyə idarəetməsi sahələrini birləşdirən interdissiplin yanaşma tələb edir.

Əsas səbəblər: çoxfaktorlu krizis

Artım bir səbəbdən törəmir; bu, bir neçə güclü tendensiyaların interaksiyasının nəticəsidir.

COVID-19-un uzunmüddətli nəticələri (postkovid sintomu/Long COVID): Milyonlar insan uzunmüddətli yorğunluq, kognitiv pozğunluqlar ("zəhni bulanıklıq"), kardiokaspirator problemlər ilə üzləşdilər ki, bu da tam işləməni imkansız etdi. WHO-nun məlumatına görə, 10-20% xəstələnmiş insanlar aylarca sintomlar yaşayır. Bu, yeni, az öyrənilmiş uzunmüddətli çalışmama qatlamının yaranmasına səbəb olur.

Psixi səhiyyə kimi əsas faktor: Pandemiya, iqtisadi iqtisadiyyat, stress və sosial izolasiya psixi xəstəliklərin qalxmasına səbəb oldu. Depresiya, qəzəblilik və profesional çıxılmazlıq (burnout) Almaniyada, İsveçdə, Niderlandda və Böyük Britaniyada çıxarılan xəstəxana sənədlərinin ən böyük səbəblərindən biri oldu. Bu halların çıxarılan xəstəxana sənədlərinin qanuni səbəblər kimi tanınması artırdı.

İş və səhiyyəyə yanaşmanın dəyişməsi ("Böyük qiymətləndirmə"): Pandemiyanın ardından işçilər daha çox şəxsi qəbul edən prioritetlər qoydular. Xəstəliyi daşıyarkən işdə qaldırmağa olan dayanıqlılıq azaldı ("presenteeism"). İnsanlar birinci simptomlar çıxanda xəstəxana sənədi almağı çox daha çox qəbul edirlər, bu da bir tərəfdən iş yerində epidemiyaları qarşısaldırmağa kömək edir, digər tərəfdən ümumi göstəriciləri artırır.

Epidemioloji "borc": Qarantinalar və məhdudiyyətlər digər respirator virusların (inqilab, RSV) immunitetini azaldı. Məhdudiyyətlərin qaldırılmasından sonra dünya daha qarşılıqlı və uzunmüddətli epidemioloji mövsümlərlə üzləşdi, bu da qısa müddətli xəstəxana sənədlərinin sayını artırdı.

Səhiyyə xidmətləri sistemindəki sistemli məsələlər: Bir çox ölkələrdə (Böyük Britaniya, Almaniya) planlı müalicə və tədris qarşısında uzun sıralar, işçilərin xəstəxanada uzun müddət qalması və cərrahiyyə və terapiyə gözləməsi səbəbindən xəstəxana sənədlərinin artmasına səbəb olur.

İqtisadi və sosial nəticələr

Nəticələr sosial təminat fondu hesabatlarından çox ötdüyü:

Doğrudan maliyyə itki: Çalışmama sənədlərinə aid xərclərin artımı, dövlət büdcələri və sosial təminat sisteminə yüklənməyə səbəb olur. İş üçün bu, məhsuldarlıq itki, işçilərin əvəzlənmə xərcləri və təşkilatın qarşısında qaldırmaqları zəifliklər mənasına gəlir.

Uyğunluğun artması: Risklər müəyyən sektörlərdə (səhiyyə, sosial iş, təhsil, ticarət) daha çoxdur, burada yüklənmə və stress maksimumdur, bu da kadrların çıxışına səbəb olur.

Demografik təzyiq: Avropa əhalisinin yaşıllaşması prinsip olaraq xroniki xəstəliklərə daha çox həssasdır, bu da xəstəxana sənədlərinin artmasına strukturallı bir tendensiyə səbəb olur.

Mübarizə strategiyaları: kompleks yanaşma

Məsələnin həll olunması, dövlət, işveren və səhiyyə sisteminin səviyyəsində tədbirlər tələb edir. Avropa ölkələri müxtəlif modeli test edir.

Erəkkən müdaxilə və profilaksiya (psixi səhiyyəyə diqqət):

Niderland və skandinav ölkələri iş yerində çıxılmazlıq və stressin erkən aşkarlanması üçün proqramlar qəbul edir. Birinci problemlərin yaranmasında korporativ doktor və psixoloq ilə məsləhətlər.

Psixi xəstəliklərin qarşısının alınması və psixoterapiyanın əlçatanlığına çıxış üçün milli proqramlar yaratmaq, o cümlədən Almaniyada təminatla (FSS-nın analogı) - bu da psixi xəstəliklərin qarşısının alınmasına kömək edir.

Sistemli tədris və müalicənin reformasiyası Long COVID:

Postkovid sintomu (Böyük Britaniya, Almaniya) diaqnoz və müalicəsi üçün xüsusi interdissiplin klinikalar yaratmaq. Long COVID və ağır psixi pozğunluqlarlı xəstələr üçün qaydaya cavablı işə qayıtmaq (graded return-to-work) proqramlarının hazırlanması və maliyyələşdirilməsi.

İş tərzi tənzimləməsinin transformasiyası:

Qəbul edilmiş və qarşılıqlı formatlar: Məlumatlar göstərir ki, ümumiyyətlə işdən çıxış işin sayını azaldır (infeksiyalara çox az əlaqə), amma qarşılıqlı olaraq (əlaqələrin qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı olaraq qarşılıqlı
© elib.ge

Permanent link to this publication: